小兒頭部摔傷后家長應(yīng)采取：因小兒不能用正確的語言表達(dá)痛苦，為防止延誤救治，需要及時到正規(guī)的兒童醫(yī)院就診，排除有無合并傷或失血情況等，并采取相應(yīng)的治療措施。

寶寶頭受傷后可能出現(xiàn)的4種情況，寶媽可觀察是以下哪種以做相應(yīng)處理：

1、 頭上撞出大包或皮膚表面青腫

表現(xiàn)：頭疼、皮膚表面有明顯的瘀傷，頭部有水腫，或者頭上某個部位腫起大包。

你該怎么辦：寶寶頭被撞到，腫起大包時，可以用冰袋敷在瘀傷的部位，大約20分鐘，這能減輕腫脹，緩解寶寶的疼痛。然后保留24～48小時的觀察期，如果寶寶受傷后立即大哭，說明意識很清醒，一兩天后沒有其他異常反應(yīng)，說明只是輕微的小傷，就不用擔(dān)心，頭上的腫塊會慢慢消失。如果寶寶在受傷后幾小時內(nèi)出現(xiàn)一兩次嘔吐，但意識很清醒，也不用過于擔(dān)心，通常8小時內(nèi)寶寶會恢復(fù)正常。如果寶寶意識模糊、貪睡，而且不容易醒，頭很痛或有嚴(yán)重的嘔吐，就要馬上到醫(yī)院檢查。另外，對于一歲以內(nèi)的寶寶，即使他沒有異常表現(xiàn)，受傷后也應(yīng)該馬上到醫(yī)院檢查。

2、 頭皮擦破

表現(xiàn)：皮膚有擦破的痕跡，流血。

你該怎么辦：立刻用消毒紗布（如果情況緊急，也可以用干凈的衣服），輕輕壓住傷口，直到流血停止。在傷口上涂一些止血、消炎的外用藥膏，再用創(chuàng)口貼或繃帶包扎傷口。寶寶面部的皮膚有很多表層血管，所以頭皮擦破時容易出血。不用緊張，做好及時止血就可以。但是如果寶寶的年齡在一歲以下，或者出血不止，傷口上有臟東西時，止血后應(yīng)該帶他到醫(yī)院檢查。

3、 腦震蕩

表現(xiàn)：頭暈、惡心、嘔吐、頭疼、總想睡覺，意識模糊，甚至昏迷不醒。說話或走路的能力也可能受到影響。

你該怎么辦：盡量不要移動受傷的寶寶，尤其不要晃動寶寶的頭部。大聲叫寶寶的名字，如果他有意識，但表現(xiàn)得不很清醒或者頭疼得厲害，應(yīng)該馬上帶寶寶去醫(yī)院檢查。如果寶寶聽不到你叫他，已經(jīng)完全昏迷，立刻打電話給急救中心。同時你要監(jiān)測寶寶的呼吸和脈搏，如果在急救人員到來前寶寶出現(xiàn)呼吸微弱，你可以試著給他做人工呼吸。

4、 頭骨損傷

表現(xiàn)：除了有腦震蕩的癥狀，頭部受傷的地方有明顯的水腫，寶寶的鼻子、耳朵或者嘴也有出血現(xiàn)象。

你該怎么做：立刻打電話給急救中心。如果寶寶的頸部或背部也受傷，試著將寶寶的頭穩(wěn)定住，別讓他亂動，直到救援人員到來。有傷口流血時，用消毒紗布或干凈的衣服輕輕敷在傷口上止血。但是不要用手壓寶寶的頭，也不要試圖移開挨著寶寶頭的任何物體。

多數(shù)情況下，摔傷后最容易出現(xiàn)的是頭皮血腫或淤青，有時候還會有頭皮裂傷。希望家長們掌握以下原則：

1、有大的頭皮裂傷、出血需要去醫(yī)院檢查傷口，頭皮張力較大，傷口不容易自然對合，往往需要清創(chuàng)并縫合傷口。

2、嬰幼兒摔傷后如果出現(xiàn)持續(xù)不易安慰的哭鬧，需要去醫(yī)院檢查除外顱內(nèi)出血、骨折等。

3、摔傷后出現(xiàn)反復(fù)嘔吐，需要送醫(yī)院觀察，除外腦震蕩、顱內(nèi)出血等。

4、摔傷后鼻孔或外耳道出現(xiàn)流血或流“水”（腦脊液？），需要及時送醫(yī)，它們有可能來自顱內(nèi)，需要甄別。

5、摔傷后任何情況下出現(xiàn)神志改變，肢體癱瘓或活動障礙，需要及時送醫(yī)院診治。

頭部摔傷出現(xiàn)血腫和瘀青早期如何處理？

頭部摔傷或磕傷常常出現(xiàn)瘀青或血腫，除了要重點(diǎn)觀察上一條微博提到的癥狀外，還應(yīng)對外傷進(jìn)行初步處理。

對于皮膚沒有破損出血的血腫或瘀青，早期可以考慮冷敷，可以減少皮下出血和擴(kuò)散，用冰袋或冷藏的袋裝奶都可以，必須注意幾點(diǎn)：

1、冰袋外面應(yīng)包裹上干毛巾或手絹，不要直接貼在皮膚上以免凍傷。

2、冷敷一般在受傷后48小時內(nèi)進(jìn)行，越早開始效果越好，超過48小時通常無明顯效果。

3、每次冷敷大約15分鐘左右，視孩子接受情況可多次進(jìn)行，無特殊次數(shù)限制。

4、皮膚有擦傷或少量出血的可以先壓迫止血后用絡(luò)合碘或酒精消毒，待其干燥后再進(jìn)行冷敷。大量出血的傷口需送醫(yī)院處理。

1、看摔傷局部皮膚有無出血

當(dāng)頭皮有裂傷時，因頭皮組織血管豐富，出血較多，不宜馬上止血。此時應(yīng)用清潔紗布覆蓋，輕輕加壓，暫時止血，馬上送往醫(yī)院處理。

2、看有無頭皮血腫

損傷部位如可觸摸到腫物，大小不一，約有棗或栗子大小，壓之有波動感，大多為頭皮血腫。此時不宜馬上熱敷或按揉，傷后48小時后再用熱敷，幫助血腫的吸收，多可自愈。

3、查看是否有顱骨凹陷骨折

當(dāng)頭部碰到桌角或其它凸起的物體上，可能會有凹陷骨折；用手觸摸顱骨，可有局限性的塌陷。當(dāng)孩子有強(qiáng)烈持續(xù)的觸痛時，說明可能有骨折發(fā)生，嚴(yán)重時可能壓迫腦實(shí)質(zhì)，此時，家長別貿(mào)然處置，應(yīng)及時去醫(yī)院診治。

4、檢查耳鼻有無液體流出

若頭部損傷嚴(yán)重，就可能傷及腦內(nèi)組織，發(fā)生腦震蕩或顱內(nèi)血腫，這可通過初步檢查耳鼻的方法判斷。如孩子的外耳道或鼻孔有鮮血或清水樣物質(zhì)外流時，說明有顱底骨折，應(yīng)馬上送醫(yī)救治。

此外，家長還要注意觀察孩子是否有以下幾種現(xiàn)象：有無意識的改變，如摔后不哭，傷后總想睡覺，叫醒后又馬上入睡，提示出現(xiàn)顱內(nèi)高壓或者腦損傷；是否出現(xiàn)嘔吐，特別是有噴射樣嘔吐，如出現(xiàn)提示有顱內(nèi)高壓；是否精神煩躁或精神差，如伴有眼角、口角的小抽動或肢體的抽動等。凡是發(fā)現(xiàn)上述跡象，都不要疏忽或自行處置，應(yīng)立即送醫(yī)。

頭部外傷家長需要做的幾件事：

1、外傷后最少觀察24小時， 最好是48小時更為安全。

2、檢查頭顱：用手詳細(xì)地檢查孩子的頭顱，頭皮隆起的包一般不重要，最重要的是要用手摸清是否有局部的骨板凹陷。若有則意味著顱骨受外力沖撞而破裂或下陷，有可能損傷腦膜或腦實(shí)質(zhì)，要及時送醫(yī)院觀察。

3、觀察四肢活動:注意觀察孩子的四肢活動是否對稱，若發(fā)現(xiàn)孩子的某一側(cè)肢體活動不靈，就需送醫(yī)院。

4、觀察外傷后的孩子精神狀態(tài)和活動，如是否昏迷、呆滯、不愿動、對周圍事物反應(yīng)遲鈍或冷漠等，則可能有腦實(shí)質(zhì)性損傷。

5、嘔吐：這有兩種情況，一是外傷后啼哭可引起一過性嘔吐，二可能是顱內(nèi)出血引起顱內(nèi)高壓所致，須送醫(yī)院檢查。

總之，頭部外傷輕則不需處理，可以暫時在家觀察，受傷后患兒經(jīng)過短暫的哭鬧后并無其他任何異常，能吃能玩，精神正常也不抽風(fēng)，四肢活動無任何異常，這樣繼續(xù)在家觀察1兩天沒什么事，也就不用再擔(dān)心了。