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甲狀腺結(jié)節(jié)分為幾級(jí)

為了規(guī)范對(duì)甲狀腺疾病的診斷，我們對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行了分類，一般來(lái)說(shuō)，甲狀腺分為六級(jí)，隨著等級(jí)的升高，那惡性程度、嚴(yán)重程度逐漸升高。

1級(jí)指的是正常的甲狀腺組織;

2級(jí)是甲狀腺的一些良性病變，惡性程度隨著時(shí)間增大，比如單純性甲狀腺囊腫，需要1-2年復(fù)查一次超聲;

3級(jí)指甲狀腺存在結(jié)節(jié)，但惡性的可能性< 5%，以囊性實(shí)性結(jié)節(jié)多見，需要3-6個(gè)月復(fù)查一次B超;

4級(jí)是指甲狀腺存在結(jié)節(jié)，但良、惡性不好區(qū)分，那么總的惡性程度占5-80%，這個(gè)時(shí)候我們建議穿刺進(jìn)行細(xì)胞學(xué)活檢來(lái)進(jìn)一步分類。4級(jí)中又可以分為4a級(jí)和4b級(jí)。

5級(jí)指的是甲狀腺存在結(jié)節(jié)，且大部分是惡性的，惡性的幾率超過(guò)了80%，建議穿刺活檢或者直接手術(shù)治療;

6 級(jí)就是指的已經(jīng)活檢證明是惡性結(jié)節(jié)。

通常我們認(rèn)為這個(gè)甲狀腺疾病分級(jí)3級(jí)以下的，是良性病變。4級(jí)以上的，多考慮惡性病變。那么如果是4級(jí)的病人，一定要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的處理。

甲狀腺結(jié)節(jié)良性和惡性怎么區(qū)分

一般來(lái)說(shuō)，不管是良性還是惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，都有血流信號(hào)。

良性結(jié)節(jié)周邊可見到血流信號(hào)的環(huán)繞，內(nèi)部血流與正常的甲狀腺組織無(wú)明顯差異，這個(gè)時(shí)候多一般判別為甲狀腺腺瘤，那么形態(tài)多呈這個(gè)圓形或橢圓形，內(nèi)部這個(gè)實(shí)質(zhì)回聲比較均勻。如果液化時(shí)可以出現(xiàn)這個(gè)混合性或者囊性的改變，那么腫物的包膜較完整，邊界是清晰的。

如果結(jié)節(jié)內(nèi)部血流豐富，血管走行雜亂，血流速度較大，呈高阻型的這個(gè)血流狀態(tài)，而周邊血流相對(duì)較少：一般要注意判別為甲狀腺癌，多為低回聲結(jié)節(jié)，形狀也不規(guī)則，那么縱橫徑的比例大于1。邊界不清楚，沒有包膜、無(wú)暈環(huán)。典型的病例中還可以見到一些砂粒樣的鈣化。

從上面的這些分析，我們可以看出，甲狀腺結(jié)節(jié)的血流信號(hào)錯(cuò)綜復(fù)雜，它是結(jié)節(jié)病變程度的一個(gè)體現(xiàn)，可以根據(jù)血流信號(hào)來(lái)輔助判別結(jié)節(jié)的良性惡性，但出現(xiàn)較為豐富而雜亂的血流信號(hào)時(shí)，那么多考慮是惡性甲狀腺結(jié)節(jié)。

甲狀腺手術(shù)要幾個(gè)小時(shí)

如果甲狀腺只是良性的結(jié)節(jié)，要進(jìn)行次全切手術(shù)，可能手術(shù)時(shí)間不長(zhǎng)，一般是兩個(gè)小時(shí)左右就差不多了，如果要進(jìn)行完全的切除術(shù)，時(shí)間會(huì)拉長(zhǎng)一些，可能要四個(gè)小時(shí)左右。如果甲狀腺還要進(jìn)行一些其他的聯(lián)合手術(shù)，可能時(shí)間要更長(zhǎng)一些，不太好完完全全去把握這個(gè)手術(shù)的時(shí)間，手術(shù)時(shí)間應(yīng)該是要根據(jù)手術(shù)過(guò)程當(dāng)中遇到的一些問題，來(lái)具體來(lái)做出判斷的。

甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)好嗎

甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的這種手術(shù)勢(shì)有其優(yōu)勢(shì)的，但是也有其不足之處。它的優(yōu)勢(shì)在于它這個(gè)創(chuàng)傷小、出血少、患者的痛苦少。

消融術(shù)是通過(guò)消融針穿透患者的頸部皮膚，直接插入到腫物中，進(jìn)行消融以達(dá)到消除結(jié)節(jié)的目的，不需要開刀，減少了對(duì)周圍組織的損傷以及出血，那么患者可以早期恢復(fù)活動(dòng)，減少患者的痛苦。

但是他的不足之處在于消融術(shù)對(duì)于良性的體積不大的甲狀腺腫塊有是較好的治療效果的，但對(duì)于復(fù)雜的、惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，那么治療效果是不好的，我們是不提倡使用的。"

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