類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在緩解期和亞急性期應(yīng)盡可能早期開始關(guān)節(jié)功能鍛煉,這對(duì)避免因關(guān)節(jié)破壞、融合而迅速強(qiáng)直導(dǎo)致的殘疾是有益的。
1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在急性期要減少活動(dòng),適當(dāng)休息,以防止關(guān)節(jié)炎加重或惡化,以助于炎癥的吸收和消退。
2、盡量保持肌肉松弛,避免肌肉攣縮,盡可能讓患者自己變換肢體位置,避免猛力搬動(dòng)患者。
3、當(dāng)炎癥和疼痛減輕后,患者應(yīng)盡量做一些不會(huì)使關(guān)節(jié)腫痛加重的活動(dòng),以增強(qiáng)肌力,防止關(guān)節(jié)攣縮、強(qiáng)直和肌肉失用性萎縮。活動(dòng)量由小到大,逐漸增加。活動(dòng)時(shí)間由短到長(zhǎng),次數(shù)由少漸多。若頭-天活動(dòng)腫痛或僵硬加重,翌日晨僵仍不消失并出現(xiàn)疲乏無力,說明運(yùn)動(dòng)量過大或方式不當(dāng),應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)鍛煉,1~2天后再試進(jìn)行鍛煉。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在緩解期和亞急性期應(yīng)盡可能早期開始關(guān)節(jié)功能鍛煉,這對(duì)避免因關(guān)節(jié)破壞、融合而迅速強(qiáng)直導(dǎo)致的殘疾是有益的。如果懼怕疼痛而不能堅(jiān)持關(guān)節(jié)功能鍛煉,有時(shí)需要忍痛和服止痛藥進(jìn)行;如關(guān)節(jié)活動(dòng)受限也可由他人幫助進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)運(yùn)動(dòng)。患者要堅(jiān)持關(guān)節(jié)功能鍛煉,但小兒應(yīng)禁止做猛烈的碰撞性和易摔倒的體育活動(dòng)。家庭設(shè)施,如住房、臺(tái)階、欄桿、桌椅、床和被褥(包括電熱褥和熱炕)、生活用品、餐具和廚房用具、門把及廁所等,均要以方便患者的活動(dòng)為原則,盡力為患者設(shè)置良好舒適的生活環(huán)境。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行體育鍛煉時(shí)可以根據(jù)個(gè)人條件,選擇練太極拳、散步、慢跑及醫(yī)療體操等。其中,醫(yī)療體操主要要求為各關(guān)節(jié)部位進(jìn)行徒手和懸掛位下的活動(dòng),比較適合類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者。
1、轉(zhuǎn)頸:站位,兩腳分開站立與肩寬,微屈膝,身體保持正直;自然呼吸,注意力集中于頸部運(yùn)動(dòng)。頸先向左旋轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)到最大限度后抬頭到最大限度。如法再做右側(cè)。動(dòng)作要慢,幅度要達(dá)到盡可能大,最后爭(zhēng)取再大一一些。各方向各做30~50次。
2、攢拳:站位,先兩臂前平舉,掌心向下,各指盡量分開;然后兩手握拳,拳心向上,屈肘于體側(cè),再用力向前打出;隨后松拳,掌心向下,各指盡量分開。反復(fù)做30~50次。
3、挺胸:站位,頭略后伸,胸部盡量挺起,同時(shí)兩上臂稍外展并盡后伸,背部肌肉用力挾緊,使更能用力挺胸。挺胸時(shí)吸氣,還原時(shí)呼氣。動(dòng)作要緩慢,呼吸要深長(zhǎng),要用腹式呼吸,挺胸要達(dá)到最大幅度。重鰒30~50次。
4、伸腰:站位,兩手托腰,盡量做腰后伸動(dòng)作,包括髖關(guān)節(jié)活動(dòng)。動(dòng)作要慢,幅度要漸大。后伸時(shí)吸氣,還原時(shí)呼氣。重復(fù)10~20次。
5、旋轉(zhuǎn):站位,兩手叉腰,兩腳分開與肩寬,腳不移動(dòng)。把上身先向左旋轉(zhuǎn),一轉(zhuǎn)一回做3次,旋轉(zhuǎn)幅度要求一次比一次大。然后再做右側(cè)動(dòng)作。重復(fù)10~20次。
6、轉(zhuǎn)膝:站位,兩腳靠攏,微屈膝,兩手扶膝蓋處,使膝繞環(huán)轉(zhuǎn)動(dòng),先左后右,各轉(zhuǎn)動(dòng)30~50次。
3.強(qiáng)直性脊柱炎
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