甲亢是否正常主要依靠甲亢指標是否正常來判斷,如果甲亢指標已經正常,那么需要多久才能停藥呢?
1.血清總T3(TT3):參考數值正常范圍在1.6—3.0納摩爾/升,升高是診斷甲亢最敏感的指標,也可判斷甲亢有無復發,也見于功能亢進型甲狀腺腺瘤、多發性甲狀腺結節性腫大。降低見于甲狀腺功能減退、肢端肥大癥、肝硬化、腎病綜合征等。
2.血清總甲狀腺素(TT4):參考數值65—155納摩爾/升為正常,升高見于甲亢、原發性膽汁性肝硬化、妊娠、口服避孕藥或雌激素等。降低見于甲狀腺功能減退、缺碘性甲狀腺腫等。
3.血清游離甲狀腺素(FT4):參考數值10.3—25.7皮摩爾/升,升高見于甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征、多結節性甲狀腺腫等。降低見于甲狀腺功能減退、應用抗甲狀腺藥物、糖皮質激素等藥物。
4.血清游離T3(FT3):參考數值6.0—11.4皮摩爾/升,升高見于甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征等。降低提示低T3綜合征、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎晚期、應用糖皮質激素等。
6.促甲狀腺激素(TSH):敏感TSH(sTSH):參考值0.4—3.0毫單位/升,超敏TSH(uTSH):0.5—5.0毫單位/升。升高見于甲狀腺功能減退、單純性甲狀腺腫、腺垂體功能亢進、甲狀腺炎等。降低提示一般血uTSH<0.5毫單位/升可確診為甲亢。但TSH降低也見于腺垂體功能減退、皮質醇增多癥等。
注意:孕婦的甲狀腺功能指標為:孕早期的促甲狀腺激素(TSH)建議值為0.1-2.5,孕中期是0.2-3.0,孕晚期是0.3-3.0。
甲亢治療后容易復發,即使檢查治療正常了,也不能立即停藥,一般來說建議甲亢指標正常后,繼續服藥1-2年后才考慮停藥,這樣可以有效的減少甲亢復發的幾率。
在甲亢癥狀消失的前提下,如果停藥一年后,甲狀腺功能各項指標均保持正常,就可以基本確診甲亢已經治愈。
注意:所謂的甲亢治愈并不代表永遠不會復發,甲亢也可能受到環境、飲食、精神等因素的影響而復發,所以,即使甲亢治愈也要定期復查。
甲亢指標即使正常也要及時復查,一般來說甲亢指標剛剛恢復正常的患者要每個月檢查一次,若指標一直正常,可慢慢改為2-3個月復查一次,一年以后,如果甲狀腺指標仍然正常,可每一年復查一次即可。
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