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剖腹產橫切還是豎切好

2015-08-04閱讀(10134)
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選擇剖腹產的女性,除了擔憂手術的風險問題,更糾結的是術后疤痕,橫切刀口的組織創傷稍大點,但疤痕在下腹部,比較隱蔽,而豎切刀口能節省取出胎兒的時間,但疤痕明顯;到底是哪種方式比較好呢?

剖腹產橫切還是豎切好

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橫切和豎切只是手術方式不同,不會對產婦的身體造成多大影響。對于只生育1-2次并且注重美觀的產婦可選擇橫切口,其與皮膚的紋理是平行的,瘢痕更小,容易隱藏在下腹部的皮紋中,不容易被發現。但希望生育多、有婦產科或外科合并癥時,選擇縱切口比較好,能快速取出胎兒,挽救生命。

橫切口的優缺點

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橫切口:多是在恥骨聯合上方兩指,橫切12~13厘米。

優點

1、疤痕不明顯:由于切口位置低,愈合后可隱藏在內褲的下方,切口的橫弧線型正與皮膚紋理相符,疤痕不明顯,看起來更美觀。

2、術后疼痛稍輕:橫切口術后起、臥時牽拉較輕,因此,術后疼痛的程度較輕。

3、適合肥胖孕婦:對于腹壁厚、較為肥胖的產婦,橫切口比縱切口的術后病發率要低、傷口的愈合要比縱切口要好。

缺點

1、手術時間更長:橫刀口相對于豎刀口而言,手術更費時間,對麻醉的要求更高。而且從切皮到胎兒娩出的時間要長于縱切口。

2、暴露視野小:切口的延長受限,手術中暴露的視野有限,不能廣泛探查。

3、取出胎兒時間更長:胎頭的娩出由于傷口長度的影響,較縱切口要困難。

4、影響再次剖腹產:切口各層術后的粘連比縱切口要重,再次手術相對縱切口較難。

縱切口的優缺點

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縱切口:下腹從臍下至恥骨聯合之間,正中線偏旁,縱切口約12厘米。

優點

1、快速取出胎兒:豎切口特別適合緊急情況,如發生臍帶脫垂、嚴重的胎心異常,需立即娩出胎兒時,多采用縱切口。

2、手術視野充分暴露:切口可以視情況而延長,因此術前診斷有合并肌瘤、卵巢腫瘤或有外科情況需手術探查者,行縱切口剖宮產為宜。

3、手術時間較橫切口短:緊急情況甚至可以在局部麻醉的情況下進行。

4、適合有多胎生育要求女性:腹壁組織發生粘連的幾率較低,對生育要求較多者,選擇縱切口較好。

缺點

1、疤痕明顯:腹壁疤痕明顯,不美觀,尤其是疤痕體質者。

2、疼痛感:起、臥牽拉較重,因此產婦感覺較為疼痛。

剖腹產橫切與豎切的區別

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豎切適用于緊急剖腹產手術,如胎兒體形大、出現胎窘、前置胎盤、胎盤早剝等異常情況,醫生要及時處理,此時開豎口更易于節省取出胎兒的時間,挽救生命。不過它的傷口較大,疤痕也會較明顯可見。

橫切適用于擇期手術,它的肌肉分離,組織創傷稍大一點。但所留下的傷口會比較美觀,且位置在下腹部,大約是恥毛齊平的位置,這個位置并不明顯,媽咪產后照樣可以穿露肚裝。目前通常會以這個方式劃開腹部。


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